#32 - GLP-1-RA en SGLT2-remmers rond een operatie: stoppen of doorgaan?

In deze aflevering spreken we met Sarah Siegelaar, internist-endocrinoloog in het Amsterdam UMC, en Jeroen Hermanides, anesthesioloog en hoogleraar met specialisatie in perioperatieve hyperglykemie en bijbehorende complicaties. Zij leggen uit waarom het doorgebruiken van GLP-1-receptoragonisten en SGLT2-remmers voorafgaand aan een grote chirurgische ingreep in veel gevallen meer voordelen biedt dan nadelen, en hoe dit past binnen de nieuwste inzichten en richtlijnen.

Verder in deze podcast:

• Casus uit de praktijk
  Een jonge vrouw gebruikt een online verkregen GLP-1-RA zonder enige begeleiding en meldt zich met ernstige bijwerkingen op de huisartsenpost. Wat zegt deze casus over de risico’s van onbegeleid gebruik, en welke verantwoordelijkheid heeft de huisarts nu voorschrijven van GLP-1-RA bij obesitas steeds vaker onderdeel wordt van de praktijk?
  Daarnaast bespreken we een casus rond SGLT2-remmers bij een patiënt met een voetulcus, waarin onduidelijkheid over transmurale verantwoordelijkheden leidde tot risico’s in de behandeling. Wat is er nodig om dit beter te organiseren?

   

• Nieuws uit de literatuur
  We bespreken recente inzichten over:
  – de meerwaarde van glucosesensoren bij mensen met diabetes,
  – het belang van correcte armpositie bij bloeddrukmeting,
  – en of er een voorkeur bestaat voor ACE-remmers of ARB’s binnen RAAS-remming.

   

• Forumvraag
  Martin Willink beantwoordt een forumvraag over de diagnostiek en typering van diabetes: welke overwegingen zijn bepalend voor een juiste classificatie?

Presentatoren

De aflevering wordt gepresenteerd door Bertien Hart, kaderhuisarts diabetes, en Petra Dogger, praktijkondersteuner en diabetesverpleegkundige.